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椎間板ヘルニアのページ
☆ 椎間板ヘルニアとは？
① 椎間板ヘルニアの自覚症状とは？
椎間板ヘルニアの症状は ⇒ 「腰痛・片側の足の痛み」これが非常に多い
② 椎間板ヘルニアの悪化の原因は？
「運動をする・仕事をする」その姿勢や動きによって悪化する事が多い
ずっと座っていると腰や足が痛くなってくる 歩いたり走ったりすると腰・足が痛くなる又は痺れる
咳やクシャミのたびに腰や足の指先までの痛みが出る ⇒ 「デジュリーヌ徴候」という。
③ 椎間板ヘルニアが楽になるには？
「安静にしている」これが一番！ ただし、痛みが無い姿勢で安静にするが条件
④ 椎間板ヘルニアの経過
多くの場合は「繰り返す」腰痛である、痛みが出たり出なかったり
これを繰り返す事により、また後々に急性発症をする
☆ 椎間板ヘルニアの発症原因は？
① 加齢に伴う椎間板の退行変性による（以前にスポーツをがんばっていた人がなりやすい）
② 重いものを持った・スポーツの行いすぎなどの体への負荷のため
③ 精神的なもの（不安・仰うつ・ストレスなど）
④ 日常的な悪い姿勢
☆ 椎間板ヘルニアの好発年齢と発生場所とは？
① 年齢別 １位２０才代 ２位３０才代 ３位４０才代 ４位１０才代 ５位５０-６０才代
② 男女差 男性に多い
③ 好発部位 １位Ｌ４－Ｌ５間 ２位Ｌ５-Ｓ１間 ３位 Ｌ３-Ｌ４間
☆ 椎間板ヘルニアとは、どのような状態のことか？
髄核が線維輪を破る（若い人） 髄核とは？ 腰骨と腰骨の間のクッション（繊維輪）の中の核
中高年の場合は、繊維輪自体が椎体(骨)から剥がれる
☆ 椎間板ヘルニアの程度はどのようなものか？
① 突出ヘルニア・・・・髄核が繊維輪を完全に破っていないもの
② 脱出ヘルニア・・・・髄核が繊維輪又は後縦靭帯を破って脊柱間内へ出たもの
③ 遊離脱出ヘルニア・・・・髄核組織が脊柱管内で遊離⇒上方下方へ移動
④ 硬膜内脱出ヘルニア・・・・硬膜を破って硬膜内へ（これはかなり痛い！手術になる場合が多い）
●硬膜とは？ 脳と脊髄を覆う３層の膜（髄膜、髄膜、meninges）の、一番外にあたるもの
詳しくはこちらをチェック
☆ 椎間板ヘルニアによる神経根圧迫とは？
●椎間板ヘルニアがＬ３-Ｌ４間にできた場合は通常圧迫を受けるのはＬ４の神経根
●椎間板ヘルニアがＬ４－Ｌ５間にできた場合は通常圧迫を受けるのはＬ５の神経根
●椎間板ヘルニアがＬ５－Ｓ１間にできた場合は通常圧迫を受けるのはＳ１の神経根
☆椎間板ヘルニアにおける馬尾神経圧迫症候群
大きなヘルニアが正中背側に発生し、硬膜管内にある馬尾全体を圧迫し
多根性の下肢知覚・運動障害が起こる（下半身のシビレ・痛みの強いもの）
☆ 椎間板ヘルニアの急性発症
● 重いものを持った・転ぶ動作を避けての変な姿勢での急激な体重のかかりなど
・ 通常はひどい痛みが出ているが、１．２日後には痛みが軽くなり
下肢痛（太腿やふくらはぎ・指先）の痛みが増す、
☆セキやくしゃみをする事により悪化する。
（セキやクシャミをする場合は必ず両手を壁や床もしくは
自分の膝など硬いところにあて踏ん張ってからするようにする）
早急に対応が必要な椎間板ヘルニアの症状とは？
① 両足の重度の知覚・運動障害
② 排尿障害
これら２つが出ている場合はすぐに対応しなければならない
☆ 慢性的な椎間板ヘルニアの症状とは？
● 常に重苦しい痛み
● 同一姿勢の保持による腰の痛み・下肢の痛み
● 臀部痛・下肢痛
● 同じ位置に立っている状態の保持（歩いている方が楽）
もっと詳しく椎間板ヘルニアについて知りたい方は
こちらへ
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